这6个细节会影响药物的控糖效果,糖尿病患者一定要注意!
糖尿病治疗中的药剂使用涉及方方面面的细节,从药物的选择、服药时间与方式,到剂量调整以及储存等环节,每一个细节都与降血糖效果息息相关。
以下6个用药细节,糖尿病患者一定要注意!
不同的降糖药物各有最佳服药时间要求。 磺脲类药物宜饭前半小时服用,利于刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,控制餐后血糖; α-糖苷酶抑制剂需与第一口饭同嚼服,抑制碳水化合物吸收,降低餐后血糖的高峰; 二甲双胍普通片胃肠耐受好可餐中或餐后服,缓释片晚餐时服。 严格依规定时间服药,药物才能发挥最佳降糖作用,随意更改易致血糖波动,务必重视。 有些药物的服用方式比较特殊,需要特别注意。 除了α-糖苷酶抑制剂要嚼服外,像肠溶制剂的降糖药,如二甲双胍肠溶片,不可掰开或嚼碎服用,因其肠溶衣旨在保障药物于肠道特定处释放,防止胃酸破坏、减轻胃黏膜刺激,若破坏肠溶衣,疗效与安全性将受影响。 另外,胰岛素的注射也有严格要求,注射部位要经常轮换,避免在同一部位反复注射,导致局部硬结、脂肪萎缩等情况,影响胰岛素的吸收。 而且不同类型的胰岛素注射时间也有差别,例如短效胰岛素一般在餐前15~30分钟皮下注射,注射时要注意保证无菌操作,防止感染。 很多患者在感觉血糖控制较好或者稍差时,就自行增减药物剂量,这是极为错误的做法。 血糖的波动受多种因素影响,饮食、运动、情绪等都可能在短期内改变血糖值。如果擅自增加剂量,可能会导致低血糖的发生,严重时甚至危及生命; 而随意减少剂量,又会使血糖得不到有效控制,长期处于高血糖状态会加速并发症的出现。 药物剂量的调整必须经过专业医生的评估,医生会综合考虑血糖监测结果、糖化血红蛋白水平以及患者近期的生活状态等多方面因素后,再谨慎地作出调整决定。 糖尿病患者需要定期到医院进行复查,一般来说,每3~6个月检查一次糖化血红蛋白,它能反映过去2~3个月的平均血糖水平。 同时,还应规律检测空腹血糖、餐后血糖、肝肾功能、血脂等指标。 根据这些检查结果,医生可以准确地判断当前药物治疗方案的有效性,及时发现潜在的问题,进而对药物剂量进行合理的微调,确保药物始终能精准地控制血糖,适应患者不断变化的病情。 不同的降糖药物对储存条件有着不同的要求。 例如胰岛素需要在2℃~8℃的冷藏环境下保存,未开封的胰岛素可以按照这个条件存放至有效期,但正在使用的胰岛素笔,在常温下(一般不超过25℃)可以保存一个月左右,同时要避免阳光直射和剧烈震动。 而一些口服降糖药,有的需要密封保存,防止受潮,像阿卡波糖片,受潮后,药物的稳定性就会变差,疗效也会受到影响。 注意药物要放在儿童不易接触到的地方,避免误服引发意外。 任何药物都有其有效期,使用过期的降糖药物不仅不能有效控制血糖,还可能带来未知的健康风险。 患者要养成定期查看药物有效期的习惯,对于临近有效期的药物,要及时咨询医生能否继续使用,在购买和储存药物时,也要尽量选择生产日期较新的药品,确保药物的质量和疗效。
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